長春市人民政府辦公廳關于實施《工傷保險條例》和《吉林省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》的通知

各縣（市）、區(qū)人民政府，市政府各委辦局、各直屬機構：

　　為貫徹落實國務院《工傷保險條例》和《吉林省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》，結合我市的實際，現(xiàn)就有關問題通知如下：

　　一、關于實施范圍與統(tǒng)籌層次

　　㈠實施范圍。長春市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)（包括中省直、市直、區(qū)屬國有企業(yè)及國有控股企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、民營和私營企業(yè)等）及職工。

　?、娼y(tǒng)籌層次。長春市城區(qū)為一個統(tǒng)籌單位；縣（市）雙陽區(qū)各為一個統(tǒng)籌單位。各統(tǒng)籌單位負責本統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險、工傷認定、傷殘等級鑒定工作。

　　二、關于工傷保險基金籌集

　?、骞ｋU基準費率

　　按照國家行業(yè)風險分類,市級統(tǒng)籌工傷保險基準費率為:一類行業(yè)工傷保險費率為0.5%；二類行業(yè)工傷保險費率為1%；三類行業(yè)工傷保險費率為2%。

　　以后根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，每兩年在國家規(guī)定的費率浮動范圍內(nèi)進行調整。

　　㈡工傷保險調劑金

　　市級統(tǒng)籌從工傷保險基金中提取5%作為調劑金；各縣（市）、雙陽區(qū)可根據(jù)本地區(qū)的實際情況制定本統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險調劑金比例，用于各統(tǒng)籌單位工傷保險基金發(fā)生支付困難時的調劑。

　　三、關于工傷認定

　?、鍖嵭泄鹿蕡蟾嬷贫取Ｓ萌藛挝粦诼毠ぐl(fā)生工傷事故傷害后，24小時內(nèi)向所在勞動保障行政部門口頭或書面報告，需要調查的要保留現(xiàn)場。

　　㈡工傷認定需補正材料的，申請人應在勞動保障行政部門告知15日內(nèi)補齊，逾期沒有補正材料的，勞動保障行政部門可以根據(jù)現(xiàn)有的證據(jù)依法做出工傷認定決定。

　　㈢工傷認定涉及刑事、民事案件、交通肇事的，需要提供有效證明的，待有關部門結案后再進行工傷認定。

　　四、關于工傷保險待遇

　　㈠2004年1月1日以前，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，參加市級養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌，按《吉林省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》第十四條規(guī)定辦理。

　?、媛毠ひ蚬に劳?，其直系親屬領取一次性工亡補助金標準為60個月的上年度全市職工月平均工資。

　?、缏毠ひ蚬へ搨?，企業(yè)應積極組織送往定點醫(yī)院治療，遇有特殊情況，須就近搶救治療的，可先就近搶救治療，三日內(nèi)須到工傷保險經(jīng)辦機構備案，待傷情穩(wěn)定后，送定點醫(yī)院治療。需轉院或到外地治療的，須經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構批準，未經(jīng)批準擅自轉院或到外地治療的，其醫(yī)療費用工傷保險基金不予支付。

　?、杪毠へ搨?，在工傷認定前發(fā)生的治療工傷部位的醫(yī)藥費暫由企業(yè)墊付，工傷認定后，符合規(guī)定以及繼續(xù)治療的工傷醫(yī)療費由工傷保險基金支付。

　?、橐虻谌呙袷仑熑卧斐傻墓鹿?，按照“工傷待遇不兼得”的原則，先按民事賠償處理，低于工傷保險待遇標準的，參加工傷保險的，由工傷保險基金補足其差額部分；未參加工傷保險的，由用人單位補足其差額部分。受害人得不到民事賠償?shù)?，參加工傷保險的，應由工傷保險基金支付的工傷保險費由工傷保險經(jīng)辦 機構支付；未參加工傷保險的，由用人單位按工傷保險有關規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　㈥企業(yè)破產(chǎn)、關閉、撤銷時應一次性向工傷保險經(jīng)辦機構繳納工傷人員所需支付的輔助器具費、舊傷復發(fā)治療費、工傷津貼以及企業(yè)應為工傷職工繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險費等各項費用。

　?、肼毠ひ蚬ぶ職埍昏b定為一級至四級傷殘，用人單位未參加工傷保險，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金和護理費，同時終止工傷保險關系。一次性傷殘補助金的具體標準為：一級傷殘為60個月的本人工資，二級傷殘為54個月的本人工資，三級傷殘為48個月的本人工資，四級傷殘為42個月的本人工資；一次性工傷醫(yī)療補助金的具體標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；一次性護理費的具體標準為工傷職工5年的生活護理費。

　?、炻毠ひ蚬に劳?，用人單位未參加工傷保險，其供養(yǎng)親屬符合享受撫恤金待遇資格的，經(jīng)本人提出一次性領取撫恤金的，用人單位按規(guī)定的標準一次性支付其5年的撫恤金。同時終止按月領取的撫恤金。

二〇〇三年十二月三十日